Варикоцеле и мужское бесплодие

Варикоцеле — это болезнь, которая характерна только для мужчин. Если не обращаться в клинику, болезнь прогрессирует и приводит к бесплодию.

Болевые ощущения

Варикоцеле — что это?

Эта болезнь возникает в результате нарушения функций венозных клапанов (семенных канатиков), отвечающих за стабильную деятельность кровеносных разветвлений мошонки. Кровь в венах начинает застаиваться, в результате чего возникает варикоз яичек.

Варикозное расширение вен семенного канатика характерно для всех возрастных категорий, особенно у юношей от 25-27 лет, имеющее 20% заболеваемости.

Варикоцеле у подростков 13-17 лет проявляется несколько реже.

Причины развития болезни

Причина варикоцеле у мужчин – это наследственное снижение тонуса и прочности стенок сосудов. Если не лечить эти нарушения, то это может привести к дисфункции половых органов.

Подробный рисунок

Факторы, которые провоцируют это заболевание:

  • При обычных обстоятельствах температура внутри мошонки несколько ниже, чем в других частях тела мужчины. Этот факт объясняется тем, что мужская сперма крайне чувствительна к увеличению температурного режима. Поэтому клетки сперматозоидов теряют свою способность к зачатию. По результатам исследований, проведённых специалистами по поводу мужского бесплодия, было установлено, что заболевание чаще возникает у мужчин, которые носят утеплённую одежду. Предположительно это делается для того, чтобы уберечь своё здоровье и не застудить тело, а получается наоборот. Регулярное посещение парилки усиливает риск возникновения болезни.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах мошонки на ранних стадиях варикозного расширения вен может спровоцировать нарушение метаболических процессов, что вызовет гипоксию хронического характера. Недостаток кислорода в крови вызывает патологические изменения, приводящие к развитию варикоза вен яичек.

Схема яичка

  • Заболевания, связанные с почечной и печеночной деятельностью часто являются причиной деформации кровеносных сосудов, что приводит к нарушениям сообщающихся вен, провоцируя возникновение варикоцеле.
  • Запущенное состояние варикоза ног может распространятся на другие части тела, в том числе и мошонку.
  • Сильные физические нагрузки. Это может произойти при увеличении брюшного давления и при образовании различных опухолей.
  • Скопление нестабильных молекул в чрезмерных объёмах оказывает негативное воздействие на ткани половых органов.

Также причиной проявления симптомов может быть увеличение венозного давления. Ослабленные участки стенок сосудов не в состоянии выдержать нагрузку, начинают деформироваться. Иногда этот процесс является необратимым, что провоцирует патологические изменения семенного канатика.

На приеме у врача

Стадии развития болезни

Признаки заболевания появляются по мере его развития. Врачи выделяют три основные стадии болезни.

  • 1 степень — симптомы нарушений незаметны. Обнаружить можно только при обследовании.
  • 2 степень — нарушения заметны. Вены мошонки значительно увеличены, поэтому при обычном осмотре можно рассмотреть пораженную область. Признаки варикоза яичек не влияют на размеры мошонки, но видны на её поверхности. В этот период пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения при активных нагрузках, чувство дискомфорта, жжение и увеличенное выделение пота. Бывают случаи, когда на этой стадии эти симптомы сопровождаются ухудшением эрекции.
  • На третьем этапе патологии признаки становятся ярко выраженными. При внешнем осмотре мошонки можно обнаружить отчетливые визуальные изменения. Размер пораженного яичка настолько увеличен, что видна их асимметрия. Чувство боли принимает постоянный характер. При запущенной стадии, Кроме мужского бесплодия, может быть полная дисфункция половых органов.

Схематический рисунок

Важно! Не стоит стыдиться, игнорируя проблему, полагаясь на то, что вскоре все пройдет само. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем легче вылечить заболевание, снизив риск возникновения необратимых осложнений.

Диагностирование

При подозрении на варикоз левого яичка сначала осматривают пациента методом прощупывания в сидячей и стоячей позе. Также для выявления симптомов медработники часто используют пробу Вальсальвы. Этот способ заключается в ощупывании венозных сосудов мошонки в двух положениях поочередно. Если при пальпации стоя, вены прощупываются как извитые тяжи, а в лежачем положении мгновенно исчезают, значит, результат положительный.

Более точными методами установки диагноза являются лабораторные исследования. При варикоцеле 3 степени назначают анализ спермы. На то время активность сперматозоидов заметно снижается. Чтобы установить точную причину возможного бесплодия, пациент сдаёт гормональные анализы.

Для диагностики заболевания используют методы:

  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • допплерография кровеносных сосудов;
  • компьютерная диагностика;
  • магниторезонансная томография.

Лечение

Независимо от тяжести заболевания, варикоз на яичках у мужчин полностью можно вылечить только хирургическим методом. Лечение варикоцеле без операции практически невозможно. После операции симптомы исчезают, риска повторного возникновения болезни нет. Также изменяется внешний вид мошонки.

Варикоз яичек у мужчин протекает не быстро. Возникающие симптомы иногда могут тревожить врачей, так как признаки болезни у подростков возникают в более старшем возрасте, а подростковое заболевание под контролем специалистов.

Лечение варикоцеле вен мошонки хирургическим путем проводят после 18 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте можно вторично подвергнуться заболеванию, а повторная операция нежелательна.

После хирургических действий, у пациента пропадают признаки болезни, а спустя некоторое время полностью проходят все осложнения, возникшие при варикозе.

Хирургическое вмешательство

Помимо оперативного вмешательства, при лечении варикоцеле медицина использует следующие способы:

  • легирование лозовидных сплетений семенного канатика;
  • операция Мармара;
  • эндоскопическая методика варикоцелектомии;
  • ретроперитонеоскопическая варикоцелэктомия.

Один из простых и безопасного метода считается открытый хирургический метод по Иваниссевичу.

Его задача – устранить патологические нарушения вен семенного канатика методом перевязывания (легирования) пораженных нитей. Пациенту делают внутривенный наркоз, затем делают поочередные надрезы тканей, постепенно добираясь к пораженному отрезку кровеносного сосуда.

Подробный рисунок

При Операции Мармара делается надрез длиной около 2-х см. Лозовидное сплетение вынимают через него, а затем варикозные сосуды поочередно перевязываются и отсекаются.

Сегодня используют высокоточные технологии, позволяющие детально рассмотреть нарушенные участки кровеносных разветвлений. При отсутствии такой аппаратуры в, пораженную артерию очень трудно отличить от вены или лимфатических сосудов, которые могут быть ошибочно подвергнуты удалению вместо нужного варикозного сосуда.

Оптические приборы более точно показывают оперируемую область, что исключает возможность удаления здоровых сосудов. Такая аппаратура о в частных дорогих клиниках.

Оптимальным вариантом при лечении варикоцеле является ретроперитонеоскопическая варикоцелэктомия. Отличие методики заключается в хирургическом вмешательстве через минимальный доступ. Сама операция не занимает много времени, не требует сильного наркоза, а также исключает риски серьёзных осложнений.

Медикаменты

После оперативных действий может остаться небольшой рубец (1,5-2 см), что гораздо меньше, по сравнению с другими способами хирургии, после которых остаются швы в 2-3 раза больше. Восстановление протекает легко.

Возможные осложнения

Если игнорировать проявление симптоматики варикоцеле, не обращаясь за медицинской помощью, могут возникнуть необратимые осложнения:

  • бесплодие – самое распространенное осложнение. Обычно оно развивается при варикоцеле 3 степени;
  • атрофия яичка — уменьшением его размеров, полная дисфункция;
  • рецидив патологии;
  • водянка яичка, возникающая после удаления пораженных кровеносных сосудов мошонки;
  • разрыв расширенной вены, пораженной варикозом, является причиной появления гематомы.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить появление варикоцеле, необходимо прислушиваться к советам врачей и принять некоторые ограничения. Нужно включить в питание продукты, богатые витаминами и минералами. Как можно чаще выполнять несложные физические упражнения, которые благоприятно влияют на циркуляцию крови. Это поможет предотвратить её застой. По возможности ограничить тяжелые физические нагрузки.

Активный образ жизни

При появлении первичных симптомов необходимо уберечь себя от:

  • чрезмерных физических напряжений;
  • проблем с пищеварением;
  • злоупотребления спиртными напитками, табакокурения;
  • малоподвижного образа жизни.

Если человек уже переболел варикозом, врачи могут назначить выполнение специальных упражнений или массажные процедуры, которые не стоит игнорировать. Врачи рекомендуют заниматься спортом, больше находиться на свежем воздухе, придерживаться диеты

При варикоцеле симптомы начинают беспокоить пациента уже на крайних стадиях развития. Поэтому, независимо от наличия симптомов, необходимо регулярно проходить осмотр у венеролога и уролога. Если возникают подозрения на варикоз, лучше не затягивать, а сразу начать лечение, чтобы избежать последствий.

Варикоцеле у мужчин – это патологическое состояние, которое зависит от наследственных и физиологических качеств организма.

Юрий Муравейко
Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Написано статей
43
Рейтинг автора
5
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности